நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளிகள், எம்ஆர்டி சோதனை தேவையா?

எம்.ஆர்.டி (குறைந்த எஞ்சிய நோய்), அல்லது குறைந்த எஞ்சிய நோய் ஆகியவை புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பின்னர் உடலில் இருக்கும் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான புற்றுநோய் செல்கள் (பதிலளிக்காத அல்லது சிகிச்சையை எதிர்க்கும்) ஆகும்.
எம்.ஆர்.டி ஒரு பயோமார்க்கராகப் பயன்படுத்தப்படலாம், இது ஒரு நேர்மறையான முடிவைக் கொண்டு புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகும் மீதமுள்ள புண்களைக் கண்டறிய முடியும் (புற்றுநோய் செல்கள் காணப்படுகின்றன, மற்றும் மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்கள் செயலில் இருந்து புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பின்னர் பெருக்கத் தொடங்கலாம், இது நோயின் மீண்டும் வருவதற்கு வழிவகுக்கும்), எதிர்மறையான முடிவு என்பது புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பின்னர் எஞ்சியிருக்கும் புண்கள் கண்டறியப்படவில்லை (புற்றுநோய் செல்கள் இல்லை);
ஆரம்ப கட்ட சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயை (என்.எஸ்.சி.எல்.சி) நோயாளிகளை அடையாளம் காண்பதில் எம்.ஆர்.டி சோதனை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்பது அனைவரும் அறிந்ததே மற்றும் தீவிர அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு துணை சிகிச்சையை வழிநடத்துவதில்.
எம்.ஆர்.டி.யைப் பயன்படுத்தக்கூடிய காட்சிகள்:

இயக்கக்கூடிய ஆரம்ப கட்ட நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு

1. ஆரம்ப கட்ட சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளிகளை தீவிரமாகப் பெற்ற பிறகு, எம்.ஆர்.டி நேர்மறை மீண்டும் வருவதற்கான அதிக ஆபத்தை அறிவுறுத்துகிறது மற்றும் நெருக்கமான பின்தொடர்தல் மேலாண்மை தேவைப்படுகிறது. ஒவ்வொரு 3-6 மாதங்களுக்கும் MRD கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
2. எம்.ஆர்.டி.யின் அடிப்படையில் இயக்கக்கூடிய சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயின் பெரியோபரேட்டிவ் மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் முடிந்தவரை பெரியோபரேட்டிவ் துல்லிய சிகிச்சை விருப்பங்களை வழங்கவும்;
3. இரண்டு வகையான நோயாளிகளிலும் எம்.ஆர்.டி.யின் பங்கை ஆராய பரிந்துரைக்கவும், இயக்கி மரபணு நேர்மறை மற்றும் இயக்கி மரபணு எதிர்மறை, தனித்தனியாக.

உள்நாட்டில் மேம்பட்ட சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு

உள்நாட்டில் மேம்பட்ட சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான தீவிர வேதியியல் சிகிச்சையின் பின்னர் நோயாளிகளுக்கு முழுமையான நிவாரணத்தில் 1. எம்ஆர்டி சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது முன்கணிப்பைத் தீர்மானிக்கவும் மேலும் சிகிச்சை உத்திகளை வகுக்கவும் உதவும்;
2. வேதியியல் சிகிச்சையின் பின்னர் எம்.ஆர்.டி-அடிப்படையிலான ஒருங்கிணைப்பு சிகிச்சையின் மருத்துவ பரிசோதனைகள் முடிந்தவரை துல்லியமான ஒருங்கிணைப்பு சிகிச்சை விருப்பங்களை வழங்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
மேம்பட்ட சிறிய அல்லாத செல் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு
1. மேம்பட்ட சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயில் எம்.ஆர்.டி குறித்து தொடர்புடைய ஆய்வுகள் இல்லாதது;
2. மேம்பட்ட சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான முறையான சிகிச்சையின் பின்னர் நோயாளிகளுக்கு முழுமையான நிவாரணத்தில் எம்.ஆர்.டி கண்டறிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது முன்கணிப்பைத் தீர்மானிக்கவும் மேலும் சிகிச்சை உத்திகளை வகுக்கவும் உதவும்;
3. நோயாளிகளுக்கு முழுமையான நிவாரணத்தின் காலத்தை முடிந்தவரை நீடிப்பதற்காக நோயாளிகளுக்கு எம்.ஆர்.டி அடிப்படையிலான சிகிச்சை உத்திகள் குறித்த ஆராய்ச்சியை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதனால் நோயாளிகள் தங்கள் நன்மைகளை அதிகரிக்க முடியும்.

மேம்பட்ட சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயில் எம்.ஆர்.டி கண்டறிதல் தொடர்பான பொருத்தமான ஆய்வுகள் இல்லாததால், மேம்பட்ட சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் எம்.ஆர்.டி கண்டறிதலின் பயன்பாடு தெளிவாகக் குறிப்பிடப்படவில்லை என்பதைக் காணலாம்.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இலக்கு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் முன்னேற்றங்கள் மேம்பட்ட என்.எஸ்.சி.எல்.சி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை கண்ணோட்டத்தில் புரட்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளன.
சில நோயாளிகள் நீண்டகால உயிர்வாழ்வை அடைகிறார்கள் என்றும் இமேஜிங் மூலம் முழுமையான நிவாரணத்தை அடைவார்கள் என்றும் வளர்ந்து வரும் சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஆகையால், மேம்பட்ட என்.எஸ்.சி.எல்.சி நோயாளிகளின் சில குழுக்கள் நீண்டகால உயிர்வாழ்வின் இலக்கை படிப்படியாக உணர்ந்துள்ளன, நோய் மறுநிகழ்வு கண்காணிப்பு ஒரு முக்கிய மருத்துவ பிரச்சினையாக மாறியுள்ளது, மேலும் எம்ஆர்டி சோதனை மேலும் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஆராயப்படுவதற்கு தகுதியானது.