இரத்த ஓட்டம் தொற்று (பி.எஸ்.ஐ) என்பது பல்வேறு நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் படையெடுப்பால் ஏற்படும் முறையான அழற்சி மறுமொழி நோய்க்குறியைக் குறிக்கிறது.
இந்த நோயின் போக்கை பெரும்பாலும் அழற்சி மத்தியஸ்தர்களை செயல்படுத்துதல் மற்றும் வெளியிடுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதனால் அதிக காய்ச்சல், குளிர்ச்சியானது, டாக்ரிக்கார்டியா மூச்சுத் திணறல், சொறி மற்றும் மாற்றப்பட்ட மன நிலை, மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அதிர்ச்சி, டிஐசி மற்றும் மல்டி-ஆர்கன் செயலிழப்பு, அதிக இறப்பு விகிதத்துடன். வாங்கிய ஹெக்டேர்) செப்சிஸ் மற்றும் செப்டிக் அதிர்ச்சி வழக்குகள், 40% வழக்குகள் மற்றும் ஐ.சி.யு வாங்கிய வழக்குகளில் சுமார் 20%. இது மோசமான முன்கணிப்புடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது, குறிப்பாக சரியான நேரத்தில் ஆண்டிமைக்ரோபையல் சிகிச்சை மற்றும் நோய்த்தொற்றின் குவியக் கட்டுப்பாடு இல்லாமல்.
நோய்த்தொற்றின் அளவிற்கு ஏற்ப இரத்த ஓட்டம் நோய்த்தொற்றுகளின் வகைப்பாடு
பாக்டீரியா
இரத்த ஓட்டத்தில் பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சைகளின் இருப்பு.
செப்டிசீமியா
நோய்க்கிரும பாக்டீரியா மற்றும் அவற்றின் நச்சுகள் இரத்த ஓட்டத்தில் படையெடுப்பால் ஏற்படும் மருத்துவ நோய்க்குறி ஒரு தீவிரமான முறையான தொற்றுநோயாகும்.
பியோஹெமியா
நோய்த்தொற்றுக்கு உடலின் பதிலைக் கட்டுப்படுத்துவதால் ஏற்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான உறுப்பு செயலிழப்பு.
அதிக மருத்துவ அக்கறை பின்வரும் இரண்டு தொடர்புடைய நோய்த்தொற்றுகள்.
சிறப்பு வடிகுழாய்-தொடர்புடைய இரத்த ஓட்டம் நோய்த்தொற்றுகள்
இரத்த நாளங்களில் பொருத்தப்பட்ட வடிகுழாய்களுடன் தொடர்புடைய இரத்த ஓட்டம் நோய்த்தொற்றுகள் (எ.கா., புற சிரை வடிகுழாய்கள், மத்திய சிரை வடிகுழாய்கள், தமனி வடிகுழாய்கள், டயாலிசிஸ் வடிகுழாய்கள் போன்றவை).
சிறப்பு தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ்
இது எண்டோகார்டியம் மற்றும் இதய வால்வுகளுக்கு நோய்க்கிருமிகள் இடம்பெயர்வதன் மூலம் ஏற்படும் ஒரு தொற்று நோயாகும், மேலும் வால்வுகளில் தேவையற்ற உயிரினங்களை நோயியல் சேதத்தின் ஒரு வடிவமாகவும், எம்போலிக் தொற்று மெட்டாஸ்டாஸிஸ் அல்லது தேவையற்ற உயிரினக் குலுக்கல் காரணமாக செப்சிஸாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
இரத்த ஓட்டம் நோய்த்தொற்றுகளின் ஆபத்துகள்:
ஒரு இரத்த ஓட்டம் தொற்று ஒரு நேர்மறையான இரத்த கலாச்சாரம் மற்றும் முறையான நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒரு நோயாளியாக வரையறுக்கப்படுகிறது. இரத்த ஓட்டம் நோய்த்தொற்றுகள், வயிற்று நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது முதன்மை நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற நோய்த்தொற்றின் பிற தளங்களுக்கு இரண்டாம் நிலை. செப்சிஸ் அல்லது செப்டிக் அதிர்ச்சி உள்ளவர்களில் 40% பேர் இரத்த ஓட்ட நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்படுகிறார்கள் என்று தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது [4]. ஒவ்வொரு ஆண்டும் உலகளவில் 47-50 மில்லியன் செப்சிஸ் வழக்குகள் நிகழ்கின்றன, இதனால் 11 மில்லியனுக்கும் அதிகமான இறப்புகள் ஏற்படுகின்றன, ஒவ்வொரு 2.8 வினாடிகளிலும் சராசரியாக சுமார் 1 மரணம் ஏற்படுகிறது [5].
இரத்த ஓட்டம் நோய்த்தொற்றுகளுக்கான கண்டறியும் நுட்பங்கள்
01 பி.சி.டி.
முறையான தொற்று மற்றும் அழற்சி எதிர்வினை ஏற்படும் போது, கால்சிட்டோனினோஜென் பி.சி.டி இன் சுரப்பு பாக்டீரியா நச்சுகள் மற்றும் அழற்சி சைட்டோகைன்களின் தூண்டல் தூண்டுதலின் கீழ் வேகமாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் சீரம் பி.சி.டி அளவு நோயின் தீவிர நிலையை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் முன்கணிப்பின் நல்ல குறிகாட்டியாகும்.
0.2 செல்கள் மற்றும் ஒட்டுதல் காரணிகள்
செல் ஒட்டுதல் மூலக்கூறுகள் (CAM) நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி மற்றும் அழற்சி பதில் போன்ற தொடர்ச்சியான பிசியோபாட்டாலஜிக்கல் செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளன, மேலும் தொற்று எதிர்ப்பு மற்றும் கடுமையான தொற்றுநோய்களில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. இவற்றில் IL-6, IL-8, TNF-A, VCAM-1, முதலியன அடங்கும்.
03 எண்டோடாக்சின், ஜி சோதனை
எண்டோடாக்சின் வெளியிட இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா எண்டோடாக்ஸீமியாவை ஏற்படுத்தும்; .
04 மூலக்கூறு உயிரியல்
நுண்ணுயிரிகளால் இரத்தத்தில் வெளியிடப்படும் டி.என்.ஏ அல்லது ஆர்.என்.ஏ சோதிக்கப்படுகிறது, அல்லது நேர்மறையான இரத்த கலாச்சாரத்திற்குப் பிறகு.
05 இரத்த கலாச்சாரம்
இரத்த கலாச்சாரங்களில் உள்ள பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சைகள் “தங்கத் தரம்”.
இரத்த கலாச்சாரம் என்பது இரத்த ஓட்டம் நோய்த்தொற்றுகளைக் கண்டறிய எளிமையான, மிகவும் துல்லியமான மற்றும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் முறைகளில் ஒன்றாகும், மேலும் இது உடலில் உள்ள இரத்த ஓட்டம் நோய்த்தொற்றுகளை உறுதிப்படுத்துவதற்கான நோய்க்கிரும அடிப்படையாகும். இரத்த கலாச்சாரத்தின் முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் ஆரம்ப மற்றும் சரியான ஆண்டிமைக்ரோபியல் சிகிச்சையானது இரத்த ஓட்ட நோய்த்தொற்றுகளைக் கட்டுப்படுத்த எடுக்க வேண்டிய முதன்மை நடவடிக்கைகள்.
இரத்த கலாச்சாரம் என்பது இரத்த ஓட்டம் நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதற்கான தங்கத் தரமாகும், இது தொற்றுநோயான நோய்க்கிருமியை துல்லியமாக தனிமைப்படுத்தலாம், மருந்து உணர்திறன் முடிவுகளை அடையாளம் காண்பதோடு சரியான மற்றும் துல்லியமான சிகிச்சை திட்டத்தை வழங்கும். எவ்வாறாயினும், இரத்த கலாச்சாரத்திற்கான நீண்ட நேர்மறையான அறிக்கையிடல் நேரத்தின் சிக்கல் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை பாதித்து வருகிறது, மேலும் நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதம் சரியான நேரத்தில் மற்றும் பயனுள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படாத இறப்பு விகிதம் முதல் ஹைபோடென்ஷனின் 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு மணி நேரத்திற்கு 7.6% அதிகரிக்கிறது என்று தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.
ஆகையால், தற்போதைய இரத்த கலாச்சாரம் மற்றும் சந்தேகத்திற்கிடமான இரத்த ஓட்டம் நோய்த்தொற்றுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்து உணர்திறனை அடையாளம் காண்பது பெரும்பாலும் மூன்று அடுக்கு அறிக்கையிடல் நடைமுறையைப் பயன்படுத்துகிறது, அதாவது: முதன்மை அறிக்கை (சிக்கலான மதிப்பு அறிக்கையிடல், ஸ்மியர் முடிவுகள்), இரண்டாம் நிலை அறிக்கை (விரைவான அடையாளம் காணல் அல்லது/மற்றும் நேரடி மருந்து உணர்திறன் அறிக்கை) மற்றும் மூன்றாம் நிலை அறிக்கை (இறுதி அறிக்கை), திரிபு பெயர் மற்றும் தரநிலை சோதனை உட்பட. நேர்மறையான இரத்த குப்பியின் அறிக்கையின் 1 மணி நேரத்திற்குள் முதன்மை அறிக்கை கிளினிக்கிற்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்; ஆய்வக நிலைமையைப் பொறுத்து மூன்றாம் நிலை அறிக்கை விரைவில் முடிக்கப்பட வேண்டும் (பொதுவாக பாக்டீரியாவுக்கு 48-72 மணி நேரத்திற்குள்).
இடுகை நேரம்: அக் -28-2022